Cum arată plămânii unui pacient infectat cu noua tulpină de coronavirus

03/02/2020

Virusul care face ravagii în China îi determină pe specialiști să efectueze investigații ample în vederea cercetării acestei noi tulpini. Un examen medical imagistic, denumit tomografie computerizată (TC), dezvăluie cum arată plămânii, afectați de pneumonie, ai unei tinere femei care a murit din cauza tulpinii virale Coronavirus 2019 (2019-nCoV). Cazul medical a fost raportat de către publicația Radiology.

Potrivit sursei, o femeie de 33 de ani s-a prezentat la spital cu un istoric de febră de 5 zile și tuse seacă de cauză necunoscută. Ea a spus că a lucrat în orașul Wuhan, China (focarul principal de coronavirus din țară), dar a călătorit și la Lanzhou, China, cu 6 zile înainte de internarea în spital.

Prezentare caz (o informație relevantă pentru medici): la internare, temperatura corpului arăta 39,0 ° C (102,2 ° F), la auscultație – respirație aspră în ambii plămâni. Analizele de laborator au arătat leucopenie (număr scăzut de globule albe: 2,91 × 109 / L), 70,0% neutrofile, 0,1% eozinofile. S-a depistat niveluri crescute în sânge pentru proteina C-reactivă (16,16 mg / L; interval normal, 0-10 mg / L), rata de sedimentare a eritrocitelor (29 mm / h; interval normal, <20 mm / h).

CT-ul toracic a prezentat opacități multiple, periferice, sub formă de ,,sticlă mată”, în ambii plămâni cu localizare subpleurală (figura A, opacități în segmentul posterior al lobului superior drept și în segmentul posterior apical al lobului superior stâng). Reacția de polimerizare în lanț (PCR) a determinat prezența în sputa pacientei a noului acid nucleic al coronavirusului (2019-nCoV) din 2019.

Pe baza caracteristicilor epidemiologice, manifestărilor clinice, imagistice, și analizelor de laborator, a fost stabilit diagnosticul de ,,pneumonie 2019-nCoV”. După 3 zile de tratament, în combinație cu inhalare de interferon, starea pacientei s-a agravat în ciuda tratamentului administrat. La examenul CT toracic repetat, opacitățile pulmonare au arătat progresare, extindere, (figura B, opacități progresive în segmentul posterior al lobului superior drept și segmentul posterior apical al lobului superior stâng).Caracterul bilateral al procesului inflamator, lipsa semnului imagistic denumit, în engleză, ,,subpleural sparing” („cruțare” a spațiului imediat subpleural), întâlnit de regulă în cazul pneumoniilor interstițiale virale, sunt constatări comune la examenul CT ce sugerează pneumonie cu 2019-nCoV.

A fost înregistrat primul caz de gripă sezonieră

Agenția Națională pentru Sănătate Publică continuă supravegherea infecțiilor respiratorii și monitorizarea circulației virusurilor gripale și SARS-CoV-2 la nivel național. Astfel, în perioada 18.11.2024-24.11.2024, au fost înregistrate 4889 de cazuri de infecții respiratorii, majoritatea fiind la copii (60%). Datele indică o creștere cu 1% față de săptămâna precedentă și o descreștere cu 24,1% în comparație cu perioada similară a sezonului precedent, informează unica.md cu referire la un comunicat oficial.

În perioada menționată, a fost înregistrat un caz de gripă sezonieră, de tip B, la o femeie în vârstă de 33 de ani, din raionul Criuleni. Persoana nu a fost vaccinată împotriva gripei.

Pe parcursul săptămânii trecute, au fost înregistrate 30 de cazuri de COVID-19 (inclusiv 6 în regiunea transnistreană), fiind o creștere cu 3,5% comparativ cu săptămâna precedentă a acesteia. În rândul copiilor de până la 14 ani, au fost raportate 6 cazuri.

Semnele care indică agravarea unei infecții respiratorii

Odată cu instalarea sezonului rece crește numărul infecțiilor respiratorii, în cele mai multe cazuri fiind vorba despre răceală și gripă. Deși în majoritatea situațiilor astfel de afecțiuni pot fi tratate la domiciliu, conform recomandărilor oferite de medicul de familie sau de medicul infecționist, în unele cazuri manifestările clinice se pot agrava și atunci este necesară prezentarea într-un compartiment de primiri urgențe, scrie digi24.ro.

Persoanele care au un risc crescut de a dezvolta o infecție respiratorie și complicații ulterioare sunt cele cu un sistem imunitar slăbit, copiii, femeile însărcinate, pacienții cu boli cronice și vârstnicii. În unele situații, pe lângă manifestările clinice obișnuite în infecțiile respiratorii, precum tuse, strănut, congestie nazală, rinoree, o stare generală de rău și dureri musculare, pot să apară semne și simptome care indică agravarea acestei afecțiuni. Printre semnalele de alarmă se numără dispnee, adică dificultăți de respirație, wheezing sau respirație șuierătoare și febră persistentă. Indiferent de tipul infecției respiratorii, boala nu trebuie neglijată sau tratată necorespunzător, deoarece pot apărea complicații severe, precum pneumonia, sinuzita acută, bronșiectazia sau sindromul de detresă respiratorie la adult. Consultul medical este foarte important, pentru stabilirea diagnosticului corect și a tratamentului corespunzător, evitând astfel declanșarea acestor complicații. În cazul în care acestea totuși apar, este esențial ca pacientul să se prezinte de urgență la spital.

Crește numărul cazurilor de pneumonii și viroze la copii în Capitală

În municipiul Chișinău crește numărul cazurilor de bronhopneumonii, pneumonii acute, precum și viroze la copii. Despre aceasta a anunțat șefa-adjunctă la Direcția generală asistență medicală și socială, Marina Buga, în cadrul ședinței Primăriei, transmite Moldova1.

Potrivit Marinei Buga, cazuri de gripă nu au fost înregistrate.

„Situația epidemiologică s-a caracterizat prin prezența maladiilor infecțioase specifice perioadei sezonului rece. Este îmbucurător că nu sunt înregistrate cazuri de gripă. Motivele adresărilor sunt diverse, însă se atestă o creștere a adresărilor legate de bronhopneumonii, pneumonii acute, precum si virozele în mod special în rândul copiilor”, a declarat Marina Buga.

Conform datelor prezentate, în cadrul unităților de primiri urgente a spitalelor clinice municipale pe parcursul săptămânii trecute au fost înregistrate 3240 de adresări.